Saturday, September 17, 2016

Acquistare metoprolol 25 mg






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Acquista Metoprolol 25 mg On Line Call Center (vendite, ricarica e ordinare le informazioni): Lunedi a Venerdì - 7:00-07:00 (Central Standard Time) Sabato - 8:00-03:00 (Central Standard Time) Il programma e questo sito sono commercializzati da OMNI DWC LLC. OMNI DWC LLC è costituita secondo le leggi degli Emirati Arabi Uniti, e i Termini e condizioni del servizio prevede che tutti i tuoi rapporti con sono regolati dalle leggi degli Emirati Arabi Uniti. OMNI DWC LLC come il fornitore di questo programma trasmette le informazioni richieste dalla farmacia o farmacie si è scelto di riempire il vostro ordine, ma vi prego di notare che OMNI DWC LLC non è una farmacia e non vende i farmaci. La farmacia che dispensa in realtà la vostra ricetta è il solo responsabile per la qualità dei beni e dei servizi che essa fornisce. Vendita del prodotto (s) tra la farmacia e si sono completati nella giurisdizione in cui la farmacia opera. 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Si conferma di aver ricevuto, letto, compreso e accettato di accettare i Termini e Condizioni complete del servizio ogni volta che si utilizza servizi forniti da OMNI DWC LLC, direttamente o indirettamente attraverso i suoi call center e siti web o contratte. I prezzi sono indicati in dollari a partire dal 23 settembre 2016. Con riserva di modifiche. Alcuni prodotti non sono adatti per la consegna internazionale. Solo su prescrizione medica (RX). Politica di ritorno: A causa della natura dei prodotti, i prodotti non sono restituibili. Tutte le vendite sono vendite finali. &copia; 2016 OMNI DWC LLC * Sostituisce con lo stesso principio attivo saranno inclusi nei risultati di ricerca quando disponibile. Toprol XL (metoprololo succinato ER) Le informazioni complete su Toprol XL Informazioni generali su Toprol XL Toprol XL è un beta-bloccante indicato per il trattamento dell'ipertensione e angina. Il nome generico e chimica Toprol XL è metoprololo. Come un beta-bloccante, Toprol XL colpisce la circolazione del sangue nelle vene, arterie e cuore. Si rilassa i vasi sanguigni e permette al sangue di fluire facilmente attraverso il corpo e il cuore. A parte le condizioni mediche di cui sopra, si può anche acquistare Toprol XL on-line per prevenire e curare gli attacchi di cuore. È possibile acquistare Toprol XL per altri scopi medici, come pure, ma solo con una valida prescrizione del proprio medico. Gli effetti collaterali di Toprol XL Non si deve acquistare Toprol XL se si è precedentemente sofferto di un'allergia al metoprololo. Segni di un'allergia al Toprol XL dovrebbe includere la comparsa di orticaria, gonfiore del viso e della gola, e difficoltà respiratorie. Toprol XL deve essere evitato se si soffre di disturbi cardiaci gravi, come la sindrome del nodo del seno e blocco cardiaco. Toprol XL è noto per rallentare il tempo di reazione e compromettere il vostro pensiero. quindi è necessario fare attenzione durante l'esecuzione di attività che richiedono molta concentrazione e la vigilanza. Esempi di tali attività includono l'uso di macchinari e di guida. È inoltre necessario evitare il consumo di alcol, mentre si è in Toprol XL, in quanto questo effetto collaterale può diventare ancora peggio. Si può verificare gravi effetti collaterali dopo l'assunzione di Toprol XL, come quelli indicati di seguito: dolore toracico o svolazzanti o martellante al petto Svenimenti, vertigini Mancanza di respiro, anche dopo lo sforzo mite Nausea, gonfiore dei piedi e delle mani mal di stomaco superiore, urine di colore scuro, prurito, perdita di appetito, feci di come, ittero Dispnea, problemi respiratori sensazione di freddo nei piedi e le mani Confusione, depressione, allucinazioni, problemi di memoria Facile sanguinamento o ecchimosi, sanguinamento insolito dal retto, vagina, bocca o il naso, individua di colore rosso o viola sotto la pelle Altri effetti collaterali lievi causati da Toprol XL includono: Nervosismo, ansia problemi di sonno Sonnolenza, mal di testa, stanchezza desiderio sessuale ridotto, l'impotenza La secchezza della bocca, bruciore di stomaco, vomito, costipazione, diarrea Dosaggio di Toprol XL Toprol XL è disponibile come compressa orale nel seguente strengths - 50mg Toprol XL, Toprol XL 100mg e 200mg Toprol XL. Il dosaggio di Toprol XL da prendere sarà determinato dal medico dopo una valutazione completa della sua condizione. È necessario attenersi solo al dosaggio prescritto, e non si deve permettere a nessuno di prendere questo farmaco, anche se sembrano avere lo stesso problema. Toprol XL è preferibilmente assunto con o subito dopo i pasti. La compressa può essere divisa in due, se il medico le ha consigliato di farlo. Tuttavia, il medication - se un tablet - pieno o mezzo deve essere inghiottite intere senza masticare, schiacciandolo. Con la masticazione o schiacciamento Toprol XL, si aumenta il rischio di rilasciare troppo metoprololo nel corpo, che può provocare un sovradosaggio. interazioni Toprol XL può interagire con diversi al banco e prescritti farmaci, tra cui medicine per il raffreddore, inibitori MAO, farmaci per il diabete, farmaci anti-malaria, farmaci depressione, diuretici, ecc Valutazioni e recensioni (0) Metoprololo metabolizzatori lenti del CYP2D6 ( 2% altre popolazioni) hanno diverse volte le concentrazioni plasmatiche metoprololo più elevate. Usa: indicazioni riportate in etichetta Angina (formulazioni orali): trattamento a lungo termine di angina pectoris. Insufficienza cardiaca (a rilascio prolungato formulazione orale): Trattamento di stabile, sintomatica (classe NYHA II o III) scompenso cardiaco di origine ischemica, ipertensione, o cardiomiopatica per ridurre il tasso di mortalità più ospedalizzazione nei pazienti già in trattamento con ACE-inibitori, diuretici, e / o digossina. Ipertensione (formulazioni orali): Gestione di ipertensione. Infarto del miocardio (a rilascio immediato formulazione orale, iniezione): Trattamento di emodinamicamente stabile infarto miocardico acuto (MI) per ridurre la mortalità cardiovascolare (iniezione per essere utilizzato in combinazione con la terapia di mantenimento per via orale metoprololo). sindromi coronariche acute (ad esempio, infarto del miocardio, non sopraslivellamento ST ACS [NSTE-ACS]): Secondo il ACCF / linee guida AHA per la gestione di ST-infarto miocardico (STEMI) e gli / le linee guida ACC AHA per la gestione di non-ST elevazione ACS (NSTE-ACS), i beta-bloccanti per via orale deve iniziare entro le prime 24 ore a meno che il paziente ha segni di insufficienza cardiaca, la prova di uno stato di bassa potenza, un aumentato rischio di shock cardiogeno, o altre controindicazioni (ACC / AHA [Amsterdam 2014]; ACCF / AHA [O'Gara 2013]). L'utilizzo di metoprololo a rilascio prolungato è una terapia con beta-bloccante raccomandata nei pazienti con concomitante NSTE-ACS, stabilizzato HF, e ridotta funzione sistolica (ACC / AHA [Amsterdam 2014]). Uso endovenoso beta-bloccante deve essere riservato a pazienti post-STEMI che hanno l'ipertensione refrattaria o ischemia in corso (ACCF / AHA [O'Gara 2013]). Insufficienza cardiaca: I ACCF / AHA 2013 linee guida insufficienza cardiaca raccomandano l'uso di 1 su 3 beta-bloccanti (ad esempio, bisoprololo, carvedilolo, o a rilascio prolungato metoprololo succinato) per tutti i pazienti con storia recente o remoto di MI o ACS e ridotta frazione di eiezione (rEF) per ridurre la mortalità, per tutti i pazienti con rif per prevenire sintomatico HF (anche se senza storia di MI), e per tutti i pazienti con sintomi attuali o precedenti di HF con ridotta frazione di eiezione (HFrEF), se non controindicata, per ridurre la morbilità e la mortalità (ACCF / AHA [Yancy 2013]). Ipertensione: Il 2014 linee guida per la gestione della pressione sanguigna nei adulti (Ottava Joint National Committee [JNC 8]) raccomanda di iniziare il trattamento farmacologico per abbassare la pressione del sangue per i seguenti pazienti (JNC8 [James 2013]): • I pazienti ≥ 60 anni di età, con pressione arteriosa sistolica (SBP) ≥150 mm Hg o pressione diastolica (DBP) ≥90 mm Hg. Obiettivo della terapia è SBP & lt; 150 millimetri Hg e DBP & lt; 90 mm Hg. • I pazienti & lt; 60 anni di età, con SBP ≥140 mmHg o diastolica ≥90 mmHg. Obiettivo della terapia è SBP & lt; 140 mmHg e DBP & lt; 90 mm Hg. • I pazienti ≥ 18 anni di età con diabete, con PAS ≥140 mmHg o diastolica ≥90 mmHg. Obiettivo della terapia è SBP & lt; 140 mmHg e DBP & lt; 90 mm Hg. • I pazienti ≥ 18 anni di età con malattia renale cronica (CKD), con PAS ≥140 mmHg o diastolica ≥90 mmHg. Obiettivo della terapia è SBP & lt; 140 mmHg e DBP & lt; 90 mm Hg. malattia renale cronica (CKD) e ipertensione: A prescindere dalla razza o lo stato di diabete, è consigliato l'uso di un ACE inibitore (ACEI) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) come terapia iniziale per migliorare i risultati renali. Nella popolazione non nera generale (senza CKD) compresi quelli con diabete, trattamento antipertensivo iniziale dovrebbe consistere di un diuretico tiazidico, calcio-antagonista, ACE-inibitori o ARB. Nella popolazione nera generale (senza CKD) compresi quelli con diabete, trattamento antipertensivo iniziale dovrebbe consistere di un diuretico tiazidico o un calcio-antagonista, invece di un ACE-inibitore o ARB. La malattia coronarica (CAD) e ipertensione: L'American Heart Association, American College of Cardiology e American Society of Hypertension (AHA / ACC / ASH) 2015 dichiarazione scientifica per il trattamento dell'ipertensione nei pazienti con malattia coronarica (CAD) raccomanda l'uso di un beta-bloccante, come parte di un regime in pazienti con ipertensione e angina cronica stabile con una storia di prima MI. Un obiettivo BP di & lt; 140/90 mm Hg è ragionevole per la prevenzione secondaria degli eventi cardiovascolari. Un obiettivo più bassa BP (& lt; 130/80 mm Hg) può essere opportuno in alcuni individui con CAD, precedente infarto miocardico, ictus o attacco ischemico transitorio, o equivalenti di rischio per CAD (AHA / ACC / cenere [Rosendorff 2015]). Uso: Senza etichetta Il trattamento di aritmie ventricolari, ectopia atriale; la profilassi dell'emicrania, tremore essenziale; prevenzione del reinfarto e morte improvvisa dopo infarto miocardico; la prevenzione e il trattamento della fibrillazione atriale e flutter atriale; tachicardia atriale multifocale; trattamento sintomatico di cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva; gestione di tireotossicosi Controindicazioni Ipersensibilità al metoprololo, qualsiasi componente della formulazione, o altri beta-bloccanti; secondo o blocco cardiaco di terzo grado. Nota: Ulteriori controindicazioni sono formulazione e / o indicazione specifica. compresse a rilascio immediato / formulazione iniettabile: L'ipertensione e angina (solo orale): bradicardia sinusale; shock cardiogenico; insufficienza cardiaca conclamata; sindrome del seno malato; grave arteriosa periferica disturbi circolatori Infarto del miocardio (orale e iniezione): bradicardia sinusale grave (frequenza cardiaca & lt; 45 battiti / minuto); significativo blocco cardiaco di primo grado (intervallo di P-R ≥0.24 secondi); pressione arteriosa sistolica & lt; 100 mm Hg; da moderata a grave insufficienza cardiaca compresse a rilascio prolungato: bradicardia grave, shock cardiogeno; insufficienza cardiaca scompensata; sindrome del seno malato (ad eccezione dei pazienti con pacemaker funzionante) Dosaggio: Adulti rilascio immediato (metoprololo tartrato): iniziale: 50 mg due volte al giorno; consueto range di dosaggio: da 50 a 200 mg due volte al giorno; può aumentare la dose a intervalli settimanali per effetto desiderato (massimo: 400 mg / die). a rilascio prolungato (metoprololo succinato): iniziale: 100 mg una volta al giorno; può aumentare la dose a intervalli settimanali per effetto desiderato (massimo: 400 mg / die). La fibrillazione atriale / flutter (controllo della frequenza ventricolare), tachicardia sopraventricolare (SVT) (trattamento acuto; uso off-label; AHA / ACC / HRS [Gennaio 2014]; AHA [Neumar 2010]): IV: da 2,5 a 5 mg ogni 2 a 5 minuti (dose totale massima: 15 mg per un periodo da 10 a 15 minuti). Nota: Iniziare con cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca concomitante. Evitare nei pazienti con insufficienza cardiaca scompensata; cardioversione elettrica preferito. Manutenzione: orale (rilascio immediato [metoprololo tartrato]): 25 a 100 mg due volte al giorno; Orale (a rilascio prolungato [succinato metoprololo]): da 50 a 400 mg una volta al giorno Insufficienza cardiaca: Nota: Avviare solo in pazienti stabili o pazienti ricoverati in ospedale dopo che lo stato del volume è stato ottimizzato e IV diuretici, vasodilatatori e agenti inotropi sono stati tutti interrotto con successo. Deve essere usata cautela quando si inizia in pazienti che hanno richiesto inotropi durante il loro corso in ospedale. Aumentare la dose gradualmente e monitorare i segni congestizia e sintomi di HF facendo ogni sforzo per raggiungere dose target dimostrato di essere efficace (ACCF / AHA [Yancy 2013]; HFSA [Lindenfeld 2010]; MERIT-HF Study Group 1999). Orale: a rilascio prolungato (metoprololo succinato): iniziale: 25 mg una volta al giorno (ridurre a 12,5 mg una volta al giorno in classe NYHA maggiore di classe II); possono dose doppia ogni 2 settimane come tollerato fino a indirizzare dose di 200 mg / die. ACCF / AHA 2013 Linee guida insufficienza cardiaca: orale (a rilascio prolungato [metoprololo succinato]): iniziale: 12.5 a 25 mg una volta al giorno; dose massima: 200 mg / die (Yancy 2013). rilascio immediato (metoprololo tartrato): iniziale: 50 mg due volte al giorno; efficace intervallo di dosaggio: da 100 a 450 mg al giorno in 2 o 3 dosi divise; può aumentare la dose a settimana (o più) intervalli per effetto desiderato; dose massima: 450 mg / die; range di dosaggio abituale (ASH / ISH [Weber 2014]): da 50 a 100 mg due volte al giorno; dose target (JNC 8 [James 2013]): da 100 a 200 mg al giorno a rilascio prolungato (metoprololo succinato): iniziale: 25 a 100 mg una volta al giorno; può aumentare la dose a settimana (o più) intervalli per effetto desiderato; massima: 400 mg / giorno. Ipertensione / controllo della frequenza ventricolare: IV (in pazienti che hanno tratto GI non funzionante): iniziale: 1,25-5 mg ogni 6 a 12 ore; titolare dose iniziale di risposta. Inizialmente, basse dosi può essere opportuno stabilire risposta (Huckleberry 2003); tuttavia, anche se non di routine, fino a 15 mg somministrati una frequenza massima di 3 ore è stata impiegata nei pazienti con tachicardia refrattario. Il trattamento precoce: Nota: Il ACCF / linee guida AHA per la gestione del STEMI consiglia l'uso di IV metoprololo, al momento della presentazione solo in pazienti con STEMI che sono ipertesi o hanno ischemia in corso senza controindicazioni. metoprololo orale (rilascio immediato) iniziato entro le prime 24 ore è raccomandato in tutti gli altri pazienti. Non avviare metoprololo in quelli con segni di insufficienza cardiaca, una condizione di uscita bassa, aumento del rischio di shock cardiogeno, o altre controindicazioni (ad esempio, blocco cardiaco di secondo o terzo grado) (ACCF / AHA [O'Gara 2013]). IV: 5 mg ogni 5 minuti come tollerato per un massimo di 3 dosi nel trattamento precoce di elevazione ST infarto miocardico; titolare per la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna; poi iniziare la terapia orale (ACCF / AHA [O'Gara 2013]). Orale: 25 a 50 mg (metoprololo tartrato [rilascio immediato]) ogni 6 a 12 ore; transizione nei prossimi 2 o 3 giorni ad una somministrazione di metoprololo tartrato (rilascio immediato) o per succinato quotidiana metoprololo (rilascio prolungato) e aumento come tollerato ad una dose massima di 200 mg / die (ACCF / AHA [O'Gara 2013 ]). La prevenzione secondaria (off-label): orale: rilascio immediato (metoprololo tartrato): 25 a 100 mg due volte al giorno; ottimizzare la dose in base alla frequenza cardiaca e la pressione sanguigna; continuerà a tempo indeterminato (Olsson 1992). Tireotossicosi (off-label): orale: rilascio immediato (metoprololo tartrato): da 25 a 50 mg ogni 6 ore; può anche prendere in considerazione la somministrazione di formulazione a rilascio prolungato (metoprololo succinato) (Bahn 2011). Nota: commutazione forme di dosaggio: Quando si passa da rilascio immediato (metoprololo tartrato) a rilascio prolungato (metoprololo succinato), deve essere usata la stessa dose giornaliera totale di metoprololo. Nel passaggio tra le forme di dosaggio orale e per via endovenosa, in molti casi, equivalente effetto beta-bloccante viene raggiunto quando dosi in 2.5: (IV: orale) è usato rapporto 1. Tuttavia, in uno studio di biodisponibilità tra cui volontari sani, una serie di orale: rapporti di conversione IV è risultata essere di circa 2: 1 a 5: 1 (Regardh 1974). Pertanto, la variabilità paziente può esistere e uno specifico rapporto potrebbe non essere applicabile a tutti i pazienti, soprattutto se le condizioni di comorbidità sono presenti. Ad esempio, sulla base di una serie di 2,5: 1 a 5: 1 rapporti, se il paziente riceve una dose cronica orale di 25 mg due volte al giorno (50 mg al giorno), ciò si tradurrebbe in 2,5 a 5 mg IV ogni 6 ore. Riconoscendo che i pazienti che ricevono grandi dosi orali croniche non dovrebbero automaticamente essere convertiti in una grande dose IV, occorre tenere in considerazione per ridurre ulteriormente la dose iniziale IV e basando le dosi successive sulla risposta clinica (Huckleberry 2003). Dosaggio: Geriatric Fare riferimento al dosaggio degli adulti. Nella gestione di ipertensione, prendere in considerazione dosi iniziali più basse e titolare di risposta (Aronow 2011). Dosaggio: Pediatric compresse a rilascio immediato (metoprololo tartrato): anno bambini e adolescenti ≥1 ≤17 anni (popolazione off-label): iniziale: da 0,5 a 1 mg / kg / dose (dose massima iniziale: 25 mg / dose) due volte al giorno. Regolare la dose in base alla risposta del paziente; dose massima giornaliera: 6 mg / kg / die o 200 mg / die, a seconda di quale sia inferiore (NHLBI 2011; NHBPEP 2004). compressa a rilascio prolungato (metoprololo succinato): Bambini ≥ 6 anni e adolescenti: iniziali: 1 mg / kg una volta al giorno (dose massima iniziale: 50 mg / dose). Regolare la dose in base alla risposta del paziente (massimo: 2 mg / kg / die o 200 mg / die, a seconda di quale è di meno) Dosaggio: Insufficienza renale Alcun aggiustamento del dosaggio necessario. Dosaggio: Insufficienza epatica Non ci sono aggiustamenti di dosaggio specifici previsti per l'etichettatura del produttore. Prendere in considerazione l'avvio con dosi ridotte e graduale titolazione del dosaggio a causa di un intenso metabolismo epatico. estemporaneamente Preparato A 10 mg / ml sospensione orale può essere fatta con le compresse metoprololo tartrato e uno dei tre veicoli diversi (sciroppo di ciliegia, una miscela 1: 1 di Ora-Sweet® e Ora-Plus®, o una miscela 1: 1 di Ora-Sweet ® SF e Ora-Plus®). Crush dodici 100 mg compresse in un mortaio e ridurre in polvere finissima. Aggiungere 20 ml del veicolo scelto e stemperare la pasta omogenea; mescolare aggiungendo il veicolo in proporzioni incrementali a quasi 120 mL; trasferire in un flacone tarato, lavare mortaio con veicolo, e aggiungere quantità di veicolo sufficiente per fare 120 mL. Etichetta "agitare bene" e "proteggere dalla luce". Stabile per 60 giorni. Allen LV Jr e 3 ° Erickson MA, "Stabilità del labetalolo cloridrato, metoprololo tartrato, Verapamil cloridrato, e spironolattone con idroclorotiazide nei liquidi orali estemporaneamente aggravato," Am J Salute Syst Pharm. 1996 53 (19): 2.304-9,8893069 Amministrazione rilascio immediato (metoprololo tartrato): Somministrare durante o immediatamente dopo il cibo (Melander 1977). a rilascio prolungato (metoprololo succinato): Somministrare indipendentemente dai pasti (Tangeman 2003; van den Berg 1990; Wikstrand 2003). Può dividere compresse in mezzo; Non superare le dosi consigliate. IV: Quando somministrato acutamente per il trattamento cardiaco, monitor ECG e la pressione sanguigna. Somministrare per bolo endovenoso. Alcuni centri possono somministrare per infusione lenta (cioè, da 5 a 10 mg di metoprololo in 50 mL di liquido) oltre 30 a 60 minuti durante situazioni meno urgenti (ad esempio, la sostituzione di metoprololo per via orale). Problemi alimentari compresse a rilascio immediato devono essere assunte con o immediatamente dopo il cibo (Melander 1977). Compatibilità Stabile in D5W, NS. amministrazione Y-site: Incompatibile con amfotericina B colesterolo complesso solfato, lidocaina, nitroglicerina. Conservazione Iniezione: Conservare a 20 ° C a 25 ° C (68 ° F a 77 ° F). Non congelare; proteggere dalla luce. Tablet: Conservare a 25 ° C (77 ° F); escursioni permesso di 15 ° C a 30 ° C (59 ° F a 86 ° F). Proteggere dall'umidità. Interazioni farmacologiche Abiraterone acetato: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. Gestione: Evitare l'uso concomitante di abiraterone con substrati del CYP2D6 che hanno un basso indice terapeutico, quando possibile. Quando l'uso concomitante non è evitabile, monitorare i pazienti attentamente per segni / sintomi di tossicità. Prendere in considerazione la modifica della terapia Acetilcolinesterasi Inibitori: possono aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Ajmalina: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. La terapia Monitor Alfuzosin: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Alfa / beta-agonisti (Direct-effetto): beta-bloccanti possono potenziare l'effetto vasocostrittore di alfa / beta-agonisti (Direct-effetto). Epinefrina utilizzata come anestetico locale per le procedure dentali non sarà probabilmente causare problemi clinicamente rilevanti. Alcuni beta-adrenergici effetti mediati su Alpha / beta-agonisti (Direct-effetto), compresi gli effetti anti-anafilattiche di epinefrina, possono essere diminuiti con beta-bloccanti. Gestione: cardioselettivi beta-bloccanti e dosi più basse di epinefrina possono conferire un rischio più limitato. I pazienti che possono richiedere epinefrina per via sottocutanea acuta (ad esempio kit di puntura d'ape) dovrebbe probabilmente evitare di beta-bloccanti. Eccezioni: dipivefrina. Prendere in considerazione la modifica della terapia Alfa1-bloccanti: beta-bloccanti possono potenziare l'effetto ipotensivo ortostatica di alfa1-bloccanti. Il rischio associato a prodotti oftalmici è probabilmente meno rispetto ai prodotti sistemici. La terapia Monitor Alpha2-agonisti: può aumentare l'effetto AV-blocco di beta-bloccanti. Del nodo del seno erettile può anche essere migliorata. I beta-bloccanti può aumentare il rimbalzo effetto ipertensivo di Alpha2-agonisti. Questo effetto può verificarsi quando il Alpha2-agonista è bruscamente ritirata. Gestione: Strettamente monitorare la frequenza cardiaca durante il trattamento con un beta-bloccante e clonidina. Ritirare i beta-bloccanti diversi giorni prima del ritiro clonidina, quando possibile, e monitorare la pressione del sangue da vicino. Raccomandazioni per gli altri alfa2-agonisti non sono disponibili. Eccezioni: Apraclonidina. Prendere in considerazione la modifica della terapia Amifostina: pressione sanguigna Agents abbassamento possono aumentare l'effetto ipotensivo dei amifostina. Gestione: quando amifostina viene usato a dosi di chemioterapia, abbassamento della pressione sanguigna farmaci deve essere sospesa per 24 ore prima della somministrazione amifostina. Se la terapia abbassando la pressione sanguigna non può essere negato, amifostine non deve essere somministrato. Prendere in considerazione la modifica della terapia Amminochinoline (antimalarici): può diminuire il metabolismo dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Amiodarone: Può aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. Possibilmente al punto di arresto cardiaco. Amiodarone può aumentare la concentrazione sierica di beta-bloccanti. La terapia Monitor Anfetamine: possono diminuire l'effetto antipertensivo di agenti antipertensivi. La terapia Monitor Anilidopiperidine oppiacei: possono aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. Anilidopiperidine oppioidi può aumentare l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Antipsicotici (Fenotiazine): possono aumentare l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti. I beta-bloccanti possono diminuire il metabolismo dei farmaci antipsicotici (Fenotiazine). Antipsicotici (Fenotiazine) possono diminuire il metabolismo dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Antipsicotici (seconda generazione [atipico]): Pressione sanguigna di agenti abbassamento possono aumentare l'effetto ipotensivo dei farmaci antipsicotici (seconda generazione [atipico]). La terapia Monitor Asunaprevir: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. Prendere in considerazione la modifica della terapia Barbiturici: può diminuire la concentrazione sierica di beta-bloccanti. La terapia Monitor I barbiturici: possono aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Beta2-agonisti: beta-bloccanti (Beta1 selettiva) possono diminuire l'effetto broncodilatatore di beta2-agonisti. Di particolare interesse con beta-bloccanti non selettivi o dosi più elevate dei beta1 selettivi beta-bloccanti. La terapia Monitor La bradicardia che causano agenti: possono aumentare l'effetto bradicardica di altri agenti che causano bradicardia. La terapia Monitor Bretylium: Può aumentare l'effetto bradicardica degli agenti che causano bradicardia. Bretylium può anche migliorare atrioventricolare (AV) il blocco nei pazienti trattati con agenti AV blocco. La terapia Monitor Brimonidina (topico): possono aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Bupivacaine: beta-bloccanti possono aumentare la concentrazione sierica di Bupivacaine. La terapia Monitor Calcio-antagonisti (Nondihydropyridine): possono aumentare l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti. Sono stati riportati anche bradicardia e segni di insufficienza cardiaca. Il calcio-antagonisti (Nondihydropyridine) può aumentare la concentrazione sierica di beta-bloccanti. Eccezioni: Bepridil. La terapia Monitor Glicosidi cardiaci: beta-bloccanti possono aumentare l'effetto bradicardica dei glicosidi cardiaci. La terapia Monitor Ceritinib: Agenzia bradicardia che causano può aumentare l'effetto di bradicardica Ceritinib. Gestione: Se questa combinazione non può essere evitato, monitorare i pazienti per la prova di bradicardia sintomatica, e monitorare attentamente la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca durante la terapia. Evitare combinazione Colinergica Agonisti: beta-bloccanti possono potenziare l'effetto negativo / tossici di colinergici Agonisti. Di particolare interesse sono le potenzialità di anomalie della conduzione cardiaca e broncocostrizione. Gestione: amministrare questi agenti in combinazione con cautela, e monitor per disturbi della conduzione. Evitare metacolina con qualsiasi beta-bloccante a causa del potenziale per l'additivo broncocostrizione. La terapia Monitor Cobicistat: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. La terapia Monitor CYP2D6 Inibitori: può aumentare la concentrazione sierica di metoprololo. Gestione: Si consideri un'alternativa per uno dei farmaci che interagiscono in modo da evitare la tossicità metoprololo. Se è necessario utilizzare la combinazione, risposta monitor metoprololo vicino. possono essere necessarie riduzioni della dose metoprololo. Prendere in considerazione la modifica della terapia Diazossido: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Dipiridamolo: Può aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Disopiramide: Può aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. I beta-bloccanti possono aumentare l'effetto inotropo negativo di Disopyramide. La terapia Monitor Dronedarone: Può aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. Dronedarone può aumentare la concentrazione sierica di beta-bloccanti. Questo probabilmente si applica solo a quegli agenti che sono metabolizzati dal CYP2D6. Gestione: minor uso dosi iniziali di beta-bloccanti; un'adeguata tolleranza della combinazione, in base ai risultati ECG, dovrebbe essere confermato prima di qualsiasi aumento della dose di beta-bloccante. Prendere in considerazione la modifica della terapia Derivati ​​dell'ergot: beta-bloccanti possono aumentare l'effetto vasocostrittrice dei derivati ​​dell'ergot. Eccezioni: Nicergolina. Prendere in considerazione la modifica della terapia Fingolimod: beta-bloccanti possono aumentare l'effetto bradicardica di Fingolimod. Gestione: Evitare l'uso concomitante di fingolimod e beta-bloccanti, se possibile. Se la somministrazione concomitante è necessario, i pazienti dovrebbero avere il monitoraggio ECG continuo durante la notte condotta dopo la prima dose di fingolimod. Monitorare i pazienti per bradicardia. Prendere in considerazione la modifica della terapia Floctafenina: Può aumentare l'effetto negativo / tossici dei beta-bloccanti. Evitare combinazione Erba polline allergene estratto (5 erba estratto): beta-bloccanti possono potenziare l'effetto negativo / tossici di polline delle graminacee allergene estratto (5 Erba estratto). Più in particolare, beta-bloccanti possono inibire la capacità di trattare efficacemente gravi reazioni allergiche al polline delle graminacee allergene estratto (5 Erba estratto) con adrenalina. Alcuni altri effetti di epinefrina possono essere influenzati o addirittura maggiore (ad esempio vasocostrizione) durante il trattamento con beta-bloccanti. Prendere in considerazione la modifica della terapia Erbe (Properties ipertensiva): può diminuire l'effetto antipertensivo di agenti antipertensivi. La terapia Monitor Erbe (proprietà ipotensive): possono aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor L'ipotensione associata agenti: pressione sanguigna Agents abbassamento può aumentare l'effetto ipotensivo degli agenti ipotensione associata. La terapia Monitor Imatinib: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. La terapia Monitor Insulina: beta-bloccanti possono aumentare l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina. La terapia Monitor Ivabradina: Agenzia bradicardia che causano possono aumentare l'effetto bradicardica dell'ivabradina. La terapia Monitor Lacosamide: Agenzia bradicardia che causano possono aumentare l'effetto AV-blocco di lacosamide. La terapia Monitor Lercanidipina: può aumentare l'effetto ipotensivo di metoprololo. Metoprololo può ridurre la concentrazione sierica di lercanidipina. La terapia Monitor Levodopa: pressione sanguigna Agents abbassamento possono aumentare l'effetto ipotensivo di Levodopa. La terapia Monitor Lidocaina (sistemica): beta-bloccanti possono aumentare la concentrazione sierica di lidocaina (sistemica). La terapia Monitor Lidocaina (topico): beta-bloccanti possono aumentare la concentrazione sierica di lidocaina (attualità). La terapia Monitor Lumefantrina: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. La terapia Monitor Mepivacaina: beta-bloccanti possono aumentare la concentrazione sierica di mepivacaina. La terapia Monitor Metacolina: beta-bloccanti possono potenziare l'effetto negativo / tossici di metacolina. Evitare combinazione Il metilfenidato: possono diminuire l'effetto antipertensivo di agenti antipertensivi. La terapia Monitor Midodrine: beta-bloccanti possono aumentare l'effetto bradicardica di midodrina. La terapia Monitor Mirabegron: possono diminuire l'effetto antipertensivo di metoprololo. Mirabegron può aumentare la concentrazione sierica di metoprololo. La terapia Monitor Molsidomine: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Naftopidil: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Nicergolina: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Nicorandil: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Nifedipina: possono aumentare l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti. Nifedipina può aumentare l'effetto inotropo negativo dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Nitroprussiato: pressione sanguigna Agents abbassamento possono aumentare l'effetto ipotensivo di nitroprussiato. La terapia Monitor Non steroidei agenti anti-infiammatori: può diminuire l'effetto antipertensivo di beta-bloccanti. La terapia Monitor Afutuzumab: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. Gestione: Considerare temporaneamente ritenuta antipertensivi farmaci iniziando 12 ore prima afutuzumab infusione e continuando fino 1 ora dopo la fine dell'infusione. Prendere in considerazione la modifica della terapia Panobinostat: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. Gestione: Evitare l'uso concomitante di substrati del CYP2D6 sensibili quando possibile, in particolare quelli substrati con un ristretto indice terapeutico. Prendere in considerazione la modifica della terapia Peginterferone alfa-2b: può diminuire la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. Peginterferone alfa-2b può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. La terapia Monitor Pentossifillina: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Inibitori della fosfodiesterasi 5: possono aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Propafenone: può aumentare la concentrazione sierica di beta-bloccanti. Propafenone possiede alcune attività beta bloccante indipendente. La terapia Monitor Prostaciclina Analoghi: possono aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Quinagolide: può aumentare l'effetto ipotensivo di abbassamento della pressione sanguigna Agenti. La terapia Monitor Il chinino: può aumentare la concentrazione sierica di CYP2D6 substrati. La terapia Monitor Regorafenib: Può aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. La terapia Monitor Reserpina: possono aumentare l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti. La terapia Monitor I derivati ​​a base di rifamicina: può diminuire la concentrazione sierica di beta-bloccanti. Eccezioni: Rifabutina. La terapia Monitor Rivastigmina: Può aumentare l'effetto bradicardica dei beta-bloccanti. Evitare combinazione Ruxolitinib: Può aumentare l'effetto bradicardica degli agenti che causano bradicardia. Gestione: Ruxolitinib etichettatura dei prodotti canadese raccomanda di evitare l'uso con gli agenti che causano bradicardia, per quanto possibile. La terapia Monitor Selective Serotonin inibitori della ricaptazione della: può aumentare la concentrazione sierica di beta-bloccanti. Eccezioni: Citalopram; Escitalopram; Fluvoxamina. La terapia Monitor Sulfoniluree: beta-bloccanti possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante delle sulfaniluree. Cardioselettivi beta-bloccanti (ad esempio, acebutololo, atenololo, metoprololo, e penbutololo) possono essere più sicuro di non selettivi beta-bloccanti. Tutti i beta-bloccanti sembrano mascherare la tachicardia come sintomo iniziale di ipoglicemia. Oftalmici beta-bloccanti sono probabilmente associati al rischio inferiore agenti sistemici. La terapia Monitor Derivati ​​teofillina: beta-bloccanti (Beta1 selettiva) possono diminuire l'effetto broncodilatatore dei derivati ​​teofillina. Gestione: Monitor per ridotta efficacia teofillina durante l'uso concomitante con qualsiasi beta-bloccante. Beta-1 agenti selettivi hanno meno probabilità di antagonizzare teofillina che gli agenti non selettivi, ma la selettività può essere perso a dosi più elevate. La terapia Monitor Tofacitinib: Può aumentare l'effetto bradicardica degli agenti che causano bradicardia. La terapia Monitor Yohimbine: possono diminuire l'effetto antipertensivo di agenti antipertensivi. La terapia Monitor Reazioni avverse La frequenza non sempre definito. Cardiovascolari: ipotensione (1% al 27%), bradicardia (2% al 16%), primo grado blocco atrioventricolare (5%), insufficienza arteriosa (di solito di tipo Raynaud: 1%), insufficienza cardiaca (1%), accidente cerebrovascolare ( 1%), estremità fredde (1%), palpitazioni (1%), edema periferico (1%), claudicatio Sistema nervoso centrale: capogiri (2% al 10%), affaticamento (1% al 10%), depressione (& gt; 2% al 5%), vertigini (≤2%), confusione, disturbi del sonno, allucinazioni, cefalea, insonnia , incubi, amnesia temporanea Dermatologia: prurito (5%), rash (& gt; 2% al 5%), esacerbazione della psoriasi, fotosensibilità della pelle Endocrino & amp; metabolica: diminuzione della libido, diabete instabile Gastrointestinale: diarrea (& gt; 2% al 5%), stipsi (1%), flatulenza (1%), bruciore di stomaco (1%), mal di stomaco (1%), secchezza delle fauci (1%), nausea (≤1%) , vomito Neuromuscolare & amp; scheletrico: dolore muscoloscheletrico Oftalmico: visione offuscata, disturbi visivi Respiratorie: dispnea (≤3%), broncospasmo (1%), dispnea (1%), rinite Varie: lesioni accidentali (1%) & Lt; 1% (Limitato a importante o pericolosa per la vita): Dolore addominale, agranulocitosi, alopecia (reversibile), ansia, artralgia, artrite, dolore al petto, diminuzione del colesterolo HDL, sudorazione, sonnolenza, la sindrome dell'occhio secco, cancrena, insufficienza epatica, epatite, l'impotenza, aumento della lattato deidrogenasi, aumento della fosfatasi alcalina sierica, aumento delle transaminasi sieriche, aumento dei trigliceridi sierici, ittero, nervosismo, parestesie, la malattia di Peyronie, fibrosi retroperitoneale, sincope, alterazione del gusto, aumento di peso ALERT: Stati Uniti Boxed Warning cardiopatia ischemica: A seguito di una brusca interruzione del trattamento con alcuni agenti beta-bloccanti, esacerbazioni di angina pectoris e, in alcuni casi, infarto del miocardio (MI) si sono verificati. Quando si sospende metoprololo cronicamente somministrato, in particolare nei pazienti con cardiopatia ischemica, ridurre gradualmente il dosaggio per un periodo di 1 o 2 settimane e monitorare attentamente il paziente. Avvertenze / Precauzioni problemi di terapia farmacologica simultanee: • Interazione tra farmaci: potenzialmente possono esistere interazioni significative, che richiedono dose o regolazione della frequenza, il monitoraggio aggiuntivo, e / o la selezione di una terapia alternativa. Consultare database di interazioni farmacologiche per informazioni più dettagliate. parametri di monitoraggio Fattore di rischio per la gravidanza Considerazioni di gravidanza Gli eventi avversi sono stati osservati in studi sulla riproduzione animale. Educazione del paziente • discutere uso specifico del farmaco ed effetti collaterali con il paziente in quanto si riferisce al trattamento. (HCAHPS: Durante questa permanenza in ospedale, stavi dato qualsiasi medicinale che non aveva preso prima di prima di dare qualsiasi nuova medicina, come spesso faceva il personale ospedaliero si dicono quello che la medicina è stato per quanto tempo hanno personale ospedaliero descrivono i possibili effetti collaterali in? un modo si potrebbe capire?) • Educare paziente circa i segni di una reazione significativa (per esempio, respiro sibilante, senso di costrizione toracica, febbre, prurito, tosse cattiva, blu colore della pelle, convulsioni, o gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola). Nota: Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Il paziente deve consultare il medico curante per ulteriori domande. Uso previsto e limitazioni: non dovrebbe essere stampato e dato ai pazienti. Queste informazioni sono destinate a servire da riferimento iniziale sintetico per gli operatori sanitari da utilizzare quando si parla di farmaci con un paziente. Danielle Jolla, Stati Uniti dice: "Io amo la vostra farmacia online a causa del trasporto rapido e prezzi ragionevoli." Jill Barrella, Stati Uniti dice: "sembrava facile per l'acquisto, i prezzi ragionevoli. Un buon servizio clienti quando l'ho usato." Brian Pavey, Stati Uniti dice: "Sono molto soddisfatto di IDM e ha intenzione di fare più acquisti in futuro. IDMS prezzi sono bassi che lo rende molto interessante per utilizzare più farmacie tradizionali con alti copays e più restrizioni continuamente implementate." Eric Gonzales, Stati Uniti dice: "Il sito è molto facile da usare, c'è un sacco di varietà e check-out è stato facile." Albert Martinez, Stati Uniti, dice, "molto organizzato ed efficiente per quanto riguarda la consegna ed i prodotti sono ottimi. Molto soddisfatto, impressionato con la consegna e di prodotto." Natalie Wallace, Stati Uniti dice: "Sono assolutamente d'amore ottenere i miei farmaci ad un ottimo prezzo e ho sempre ottenere che qui. 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Il farmaco può anche essere usato per trattare altre condizioni, come determinato dal vostro medico. Read More & gt; & gt; Quello che viene utilizzato per Metoprololo? Metoprololo è usato per trattare il dolore al torace (angina) e la pressione sanguigna alta (ipertensione). Abbassando la pressione arteriosa alta, questo farmaco aiuta a prevenire problemi renali e ictus. Appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati beta-bloccanti, che viene utilizzato anche per trattare o prevenire gli attacchi di cuore. Il farmaco può anche essere usato per trattare altre condizioni, come determinato dal vostro medico. Qual è il dosaggio raccomandato di metoprololo? Il dosaggio di metoprololo prescritto per ogni paziente varierà. Seguire sempre le istruzioni del medico e / o le indicazioni sull'etichetta prescrizione di droga. Metoprololo deve essere assunto con il cibo o subito dopo un pasto. Prendere questo farmaco allo stesso tempo ogni giorno. Che cosa succede se si dimentica una dose di metoprololo? Se il medico ha incaricato o diretto di prendere metoprololo farmaco in un programma regolare e ha dimenticato una dose di questo medicinale, prendere il più presto possibile quando si ricorda. Tuttavia, se la dose successiva è minore di 4 ore, quindi saltare la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi se non diversamente indicato. Che cosa se overdose su metoprololo? Qualsiasi farmaco assunto in eccesso può avere conseguenze gravi. Se si sospetta un sovradosaggio di metoprololo, rivolgersi immediatamente al medico. Quali altri farmaci possono interagire con Metoprololo? Si può osservare che i farmaci diversi da quelli elencati sopra possono anche interagire con metoprololo. Di solito interazioni farmacologiche si verificano quando viene assunto con un altro farmaco o con il cibo. Prima di prendere un farmaco per un disturbo particolare, deve informare l'esperto di salute circa l'assunzione di altri farmaci, tra cui i farmaci non soggetti a prescrizione, over-the-counter farmaci che possono aumentare l'effetto di metoprololo, e integratori alimentari come vitamine, minerali e a base di erbe, in modo che il medico può avvertire di eventuali interazioni farmacologiche. Metoprololo può interagire con farmaci anti-diabetici, calcio-antagonisti, farmaci anti-malaria, alfa-bloccanti, e barbiturici. Non lasciate che il vostro medico sapere se si fuma, consumano alcool o caffeina bevande, o uso di droghe illegali in quanto potrebbero interferire con l'azione del farmaco. Assicurati di informare il medico di eventuali condizioni mediche che possono avere, o qualsiasi storia familiare di problemi di salute. Non avviare o smettere di usare qualsiasi medicinale senza consultare il medico. Quali sono gli effetti collaterali di metoprololo? Come per altri farmaci, metoprololo può causare alcuni effetti collaterali. Se si verificano, gli effetti collaterali di metoprololo hanno più probabilità di essere minori e temporanei. Tuttavia, alcuni possono essere gravi e possono richiedere l'individuo a informare il medico o visitare l'ospedale più vicino. E 'il caso di osservare che gli effetti collaterali di metoprololo non possono essere previsti. Se eventuali effetti collaterali di Metoprololo sviluppare o cambiare di intensità, il medico deve essere informato al più presto possibile. Metoprololo può causare effetti collaterali come mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, diarrea, stanchezza, vomito e problemi di visione. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Non d'accordo con il medico e segua le sue indicazioni completamente quando si sta assumendo Metoprololo. Quali sono le domande da porre al medico prima di prendere metoprololo? E 'possibile per me prendere metoprololo con altri farmaci? Nel caso in alcune bevande, alimenti e altri prodotti essere evitato quando prendo metoprololo? Quali sono le possibili interazioni farmacologiche di metoprololo? Come sarà metoprololo lavoro nel mio corpo? Come dovrebbe essere presa metoprololo? Come ridurre il rischio di interazioni farmacologiche Metoprololo e gli effetti collaterali? Nota Le informazioni sulla salute e mediche fornite qui ha lo scopo di integrare e non sostituire l'esperienza e il giudizio del medico, farmacista o altro operatore sanitario. Non deve essere inteso per indicare che l'uso di metoprololo è sicuro, appropriato o efficace per voi. Consultare sempre il proprio medico prima di utilizzare questo o qualsiasi altro, di droga.




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